چرا مفاصل انگشتان آسیب می بیند - ارتباط با بیماری ها و درمان

دردهای مفصلی در دست نه تنها با زندگی عادی تداخل می‌کند، فعالیت بدنی را کاهش می‌دهد، منجر به اختلال در عملکرد می‌شود، بلکه به دلیل ناراحتی‌های دردناک مداوم، وضعیت عاطفی را بدتر می‌کند.

به همین دلیل است که وقتی فردی در مفاصل انگشتان دست درد می کند، اولین چیزی که او را مورد توجه قرار می دهد علل این پدیده و درمان احتمالی است.

علل درد

درد در دست می تواند ناشی از بیماری های مختلفی باشد که بسیاری از آنها علائم تقریبا مشابهی دارند.بیشتر بیماری ها مزمن هستند و پیش نیازهای توسعه آنها اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد.بیایید دریابیم که چرا مفاصل انگشتان یک یا هر دو دست درد می کند.

روماتیسم مفصلی

آرتریت روماتوئید یک بیماری بافت همبند دائماً پیشرونده است که مفاصل (عمدتاً محیطی) را تحت تأثیر قرار می دهد. به دلیل التهاب مزمن غشای سینوویال، تخریب غضروف رخ می دهد. بافت های اطراف مفصلی تحت تأثیر قرار می گیرند. آسیب شناسی در نتیجه خود تهاجم ایمنی ایجاد می شود.تصویر بالینی با موارد زیر مشخص می شود:

• تخریب بافت غضروف؛
• پوکی استخوان؛
• درد، بدشکلی های مفصلی (در وهله اول دست ها)، سابلوکساسیون، انقباضات.
• بدتر شدن وضعیت رگ های خونی، آسیب به غدد لنفاوی؛
• تغییرات در پوست، ناخن ها، افزایش رنگدانه؛
• تشکیل گره های روماتوئید خاص؛
• اختلالات قلب (کاردیت روماتوئید)؛
• تغییرات دیستروفیک در عضلات؛
• آسیب شناسی های مختلف کلیه ها (اغلب آمیلوئیدوز)، کبد؛
• اختلالات عملکردی دستگاه گوارش؛
• اختلالات عصبی، نوروپاتی روماتوئید.

این بیماری می تواند ناشی از عفونت، هیپوترمی، ضربه، فشار فیزیکی یا عصبی باشد.استعداد ژنتیکی برای این بیماری وجود دارد.زنان حدود 3 برابر بیشتر به آرتروز مبتلا می شوند.

اولین و مهمترین علامت آن احساس سفتی صبحگاهی در سراسر بدن به خصوص در مفاصل دست است که پس از فعالیت بدنی از بین می رود. در مرحله اولیه، ممکن است یک وخامت موقت در وضعیت عمومی وجود داشته باشد، زمانی که مفاصل انگشتان دست و پا به طور دوره ای آسیب می بینند، اشتها کاهش می یابد، ضربان قلب افزایش می یابد، تعریق و دمای پایین ظاهر می شود.

بعداً، دردها - عمدتاً در مفاصل کوچک دست و پا - تشدید می شود، به ویژه در صبح، بعد از خواب و هنگام انجام حرکات.دوره سفتی صبحگاهی طولانی می شود که دردناک می شود.تحرک مفاصل به طور فزاینده ای محدود می شود. ادم التهابی تلفظ شده، پرخونی ظاهر می شود، دمای پوست از محل التهاب بالاتر می رود، تب شروع می شود.

آرتریت روماتوئید با دوره های متناوب تشدید و بهبودی مشخص می شود، گاهی اوقات طولانی - برای ماه ها و حتی سال ها. با هر تشدید، روند مفاصل جدید را پوشش می دهد.

استئوکندروز

استئوکندروز ستون فقرات منجر به کمردرد در پشت، گردن، اختلالات عصبی عروقی، ایجاد فتق دیسک، اختلال در جریان خون در شریان‌های مهره‌ای، گرفتگی ریشه‌های عصبی و علائم دیگر علائم عصبی می‌شود. اغلب، این بیماری با احساس بی حسی در انگشتان همراه است، اما ممکن است درد با درد در مفاصل اشتباه گرفته شود.

استئوکندروپاتی. بیماری کین باک

درد در انگشتان می تواند ناشی از استئوکندروپاتی - نکروز بافت استخوانی ناشی از افزایش استرس مکانیکی، عمدتا در دوران کودکی و نوجوانی باشد. در بزرگسالان، این بیماری کمتر تشخیص داده می شود.ایجاد آسیب شناسی توسط صدمات، اضافه بار عملکردی، عفونت ها، رشد سریع در کودکان، ویژگی های قانون اساسی و گاهی اوقات عدم تعادل ویتامین تحریک می شود.

یکی از این بیماری ها بیماری کین باک است که مفصل مچ دست را درگیر می کند. این نوع از استئوکندروپاتی عمدتاً مشخصه مردان 18 تا 30 ساله با میکروتروماتیزاسیون مزمن یا فشار بیش از حد دست (قفل ساز، تراش، نجار، نجار) است. مجموعه علائم شامل:

• درد مداوم انگشتان، ناحیه مچ دست را پوشانده است.
• تورم مداوم؛
• افزایش درد هنگام فشار دادن روی مچ دست؛
• تخریب استخوان، سابلوکساسیون مفاصل بین کارپال در مرحله نهایی بیماری.

این روند، به عنوان یک قاعده، تنها بر یک طرف تأثیر می گذارد.

آرتریت واکنشی

یک بیماری عفونی اخیر (1 تا 1. 5 ماه پیش) و ایجاد التهاب مفاصل پس از آن می‌تواند دلیل درد انگشتان دست‌ها، به‌ویژه هنگام خم شدن را توضیح دهد. آرتریت واکنشی احتمالاً نتیجه یک پاسخ ایمنی به آنتی ژن های میکروبی واقع در خارج از مفصل است که باعث ایجاد سینوویت کمپلکس ایمنی در غشای سینوویال می شود.

علائم بیماری بیان می شود:

• درد در مفاصل آسیب دیده، تاندون ها؛
• بدتر شدن وضعیت پوست، تغییر در ناخن ها؛
• بیماری های دستگاه تناسلی، قلبی عروقی، سیستم لنفاوی.

کلینیک آرتریت واکنشی متنوع است و به عامل ایجاد کننده عفونت بستگی دارد: استرپتوکوک، سالمونلا، مننگوکوک، شیگلا و بسیاری دیگر.

نقرس

نقرس متعلق به گروه آرتریت متابولیک است - بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی ناشی از اختلالات متابولیک، در این مورد - اسید اوریک. این بیماری عمدتاً مردان بالای 40 سال را درگیر می کند، اما امکان ابتلا به نقرس در جوانان 30-20 ساله در زنان یائسه وجود دارد.

نقض متابولیسم پورین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• افزایش سنتز به دلیل یک ویژگی ارثی ژنتیکی.
• نارسایی کلیه؛
• برخی از بیماری های خونی؛
• مصرف داروها؛
• مصرف قابل توجه غذاهای سرشار از پورین و چربی (گوشت، ماهی)، الکل؛
• عفونت ها؛
• ترکیبی از عوامل مختلف موثر بر متابولیسم اسید اوریک.

این بیماری با ایجاد هیپراوریسمی همراه است - اسید اوریک بیش از حد در سرم خون، که منجر به رسوب اورات ها در بافت های مفاصل می شود.

نقرس با یک دوره حمله مانند با درگیری تعداد فزاینده مفاصل و تاندون ها در فرآیند، ظاهر تدریجی بدشکلی های قابل مشاهده مداوم، سفتی، استئوآرتریت و تشکیل توفی (گره های نقرس) مشخص می شود.

تشدید علامتی التهاب آشکار می شود:

• دردهای شدید، معمولاً در شب؛
• تورم مفاصل، پرخونی؛
• ضعف، تب، لرز؛
• افزایش عصبی بودن؛
• اختلالات مدفوع

محل آرتریت نقرسی در مفاصل کوچک دست غیر معمول است. با این حال، نقرس ممکن است یک توضیح بسیار محتمل برای اینکه چرا بند انگشتان انگشتان درد می کند.

آرتریت پسوریاتیک

بیماران مبتلا به پسوریازیس اغلب دچار التهاب مزمن - آرتریت پسوریاتیک می شوند که شکل کلاسیک آن آسیب به مفاصل دست و پا در نظر گرفته می شود. این بیماری معمولاً به طور نامحسوس و با افزایش تدریجی علائم ایجاد می شود، اگرچه گاهی اوقات شروع حاد ممکن است.با علائم زیر می توانید به آرتریت مشکوک شوید:

• مفاصل انگشتان دست و پا در صبح یا در طول روز آسیب می بینند.
• تورم دردناک وجود دارد؛
• پوست روی مفصل سیانوتیک می شود.
• تغییرات تغذیه ای رخ می دهد.

شکست مفاصل در آینده به علت تغییر شکل انگشتان، انقباضات، منجر به ایجاد سینوویت مزمن، آرتروز می شود.

روماتیسم خارج مفصلی

روماتیسم خارج مفصلی به شکل بیماری های بافت های اطراف مفصلی نرم اغلب منجر به درد در انگشتان می شود. عوامل اصلی ایجاد صدمات، کلیشه های طولانی مدت حرکات، هیپوترمی، رطوبت، عفونت ها و اغلب کمبود تغذیه و خون وجود دارد.درد ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

• تاندونیت - ضایعه دژنراتیو تاندون ها؛
• تاندوواژینیت (در غیر این صورت - تنوسینوویت، لیگامنتیت) - التهاب قسمت میانی تاندون ها، پوشش داخلی واژن، رباط های خارج مفصلی.
• بورسیت - یک فرآیند التهابی در کیسه سروزی است که معمولاً به دلیل التهاب تاندوواژینیت است.

در دست‌ها، تاندون‌های مچ دست و دست اغلب تحت تأثیر قرار می‌گیرند که با استرس عملکردی تقریباً ثابت آنها همراه است.اغلب، دلایلی که انگشت روی دست در کل سطح یا مفصل درد می‌کند، سندرم‌های ناشی از موارد زیر است:

• بیماری د کوروین - تاندواژینیت تاندون های عضلات مسئول ربودن و گسترش انگشت شست.
• سندرم تونل کارپال - تاندواژینیت خم کننده انگشتان، اغلب با سندرم کانال Guyon ترکیب می شود - فشرده سازی در رباط کف دست عصب اولنار و شریان اولنار.
• رباط تاندون مچ دست؛
• بیماری نات (انگشت به هم زدن) که بر تاندون های خم کننده های سطحی انگشتان و غلاف آنها تأثیر می گذارد.
• بورسیت (تاندوبورسیت).

دردها معمولاً هنگام حرکت ایجاد می شوند یا افزایش می یابند، در شب مزاحم می شوند.ممکن است تورم، سفتی و اختلالات حسی وجود داشته باشد.

آرتروز

فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک در غضروف مفصلی با تشکیل استئوفیت - پوکی استخوان - رایج ترین نوع آسیب شناسی مفصلی است که فراوانی آن با افزایش سن افزایش می یابد. این به دو دلیل رخ می دهد: افزایش ضربه مکانیکی روی مفصل و زوال غضروف.

آسیب به مفاصل دست منجر به این واقعیت می شود که انگشت یا کل کف دست در ابتدا فقط هنگام خم شدن، فعالیت بدنی قابل توجه و سپس حتی در حالت استراحت، صبح، گاهی اوقات شب، درد می کند.علاوه بر این، این بیماری با موارد زیر همراه است:

• سفتی، انقباض؛
• ناهنجاری های مفصلی؛
• گاهی اوقات تورم گرم

استئوآرتریت با یک دوره طولانی مدت با افزایش تدریجی علائم، معمولاً بدون تشدید شدید مشخص می شود. انواع اصلی بیماری هایی که دست ها را تحت تاثیر قرار می دهند، آرتروز مفاصل بین فالانژیال و مفصل متاکارپ هستند.

لوپوس اریتماتوی سیستمیک

این یک بیماری چند سندرمی خودایمنی با سیر مزمن، آسیب عروقی عمومی و تغییرات در بافت همبند است. این بیماری عمدتاً دختران نوجوان و زنان جوان 20 و 30 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد.

توسعه بیماری می تواند هم نامحسوس و هم حاد و ناگهانی باشد. شروع تدریجی در پس زمینه ضعف، کاهش وزن، دمای زیر تب، علائم آرتریت (سینوویت)، تظاهرات جزئی پوست رخ می دهد. تیز - با درد شدید در مفاصل، تب و بثورات روشن روی پوست مشخص می شود.همچنین، این بیماری ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

• ریزش مو، تغییر ناخن؛
• اختلالات حساسیت؛
• استوماتیت؛
• آسیب به سیستم قلبی عروقی، اغلب پریکاردیت؛
• گاهی اوقات آتروفی عضلانی (عمدتاً دست ها)، تغییر شکل مفاصل انگشتان دست، مچ دست، مچ پا؛
• آسیب شناسی ریوی (پنومونیت، کاندیدیاز، سل و غیره)؛
• آسیب کلیه (لوپوس گلومرولونفریت)؛
• اختلالات رویشی و عاطفی؛
• کاهش هوش، توهم، تشنج.

آرتریت شایع ترین علامت لوپوس اریتماتوز سیستمیک است.

به همین دلیل است که ظاهر اریتم پوستی و ناراحتی ناشی از درد مفاصل انگشتان دست (به خصوص اگر علل درد در نیروی ایجاد شده هنگام فشار دادن دست باشد) مبنای بررسی این بیماری است.

تشخیص

از آنجایی که درد در مفاصل دست می تواند ناشی از طیف بسیار وسیعی از اختلالات باشد، باید دلیل دقیق سفت شدن، متورم شدن و/یا درد انگشتان دست را مشخص کرد.تشخیص با استفاده از مطالعات زیر انجام می شود:

• رادیوگرافی؛
• سینتی گرافی;
• معاینه اولتراسوند؛
• رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری؛
• آزمایشات ایمونولوژیک؛
• تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی خون، ادرار.

در صورت لزوم، برای تشخیص دقیق علل درد مفاصل در انگشتان، بیوپسی بافت، تجزیه و تحلیل مایع سینوویال انجام می شود.

روش های درمانی

غیرممکن است که به طور مستقل تعیین کنید که اگر تورم دردناک یا مفاصل انگشتان آسیب دید چه کاری انجام دهید. درمان منحصراً توسط پزشک پس از تشخیص و معاینه تجویز می شود.

درمان پزشکی

در صورتی که انگشت روی دست (در حین خم شدن، حرکت ابداکشن، استراحت) بیش از حد درد داشته باشد، مصرف کوتاه مدت مسکن قبل از معاینه توسط متخصص مجاز است.

مفصل را نباید گرم کرد، عوامل ضد التهابی و ضد باکتریایی را نباید بدون کنترل مصرف کرد.

می توانید از پمادی استفاده کنید که درد حاد مفاصل انگشتان را تسکین می دهد.

درمان بیشتر به بیماری بستگی دارد و معمولاً پیچیده است.درمان برای موارد زیر انجام می شود:

• برای از بین بردن تشدید با داروها، تسکین درد با مسکن، پماد ضد التهابی، ژل؛
• در عادی سازی فرآیندهای متابولیک و ایمنی؛
• برای بازگرداندن خون، بهبود تغذیه مفاصل، افزایش عملکرد آن.

درمان سندرم هایی که در پس زمینه آسیب شناسی زمینه ای ایجاد شده اند انجام می شود. روش های تصفیه خون استفاده می شود: پلاسمافرزیس، هموسورپشن. در موارد شدید، به روش های جراحی برای درمان متوسل شوید.

فیزیوتراپی

اگر دلیل دقیق درد مفاصل انگشتان مشخص شود، درمان اصلی با روش‌های مختلف فیزیوتراپی و روش‌های بالنیوتراپی تکمیل می‌شود: الکتروفورز، کاربرد گل، آمپلی پالس درمانی و غیره.

فیزیوتراپی فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشد، گردش خون را در انگشتان عادی می کند.

فیزیوتراپی

درمان اساسی لزوماً شامل تخلیه مفصل است، با این حال، بازیابی دامنه حرکت ضروری است. برای اصلاح اختلالات حرکتی انگشتان دست، ژیمناستیک با استفاده از فشارهای مختلف، نیشگون گرفتن، ربودن، کشش انجام می شود که به شما امکان می دهد تحرک را به مفاصل و حساسیت به فالانژهای انتهایی بازگردانید. درد مفاصلی که در انگشتان دست رخ می دهد نیاز به معرفی دقیق تمرینات جدید و افزایش تدریجی بار دارد.

دوره های ماساژ

ماساژ درمانی تروفیسم بافت را بهبود می بخشد، به کاهش علائم بیماری کمک می کند.با این حال، با درد در مفاصل انگشتان، اغلب موارد منع مصرف برای ماساژ وجود دارد، بنابراین درمان باید تنها با اجازه پزشک انجام شود.

داروهای مردمی

فیتوتراپی، کمپرس، مالش، تهیه شده بر اساس دستور العمل های عامیانه، می تواند مفید باشد زمانی که هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد و از درمان با دارو امتناع نمی شود. اگر انگشتان دست بیش از حد و برای مدت طولانی درد داشته باشند، به کاهش این وضعیت کمک می کنند.